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2017年普通外科主治醫(yī)師中級(jí)考試真題(回憶版)

時(shí)間:2017-05-27 16:58來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:chenlaoshi 點(diǎn)擊:
  

 

順序亂的。答案是我自己選的印象。對(duì)錯(cuò)不知。

1.便血查胃鏡、腸鏡正常的,再查:小腸內(nèi)鏡。診斷為小腸血管畸形。

2.肝癌:首選手術(shù)治療。小肝癌直徑小于5厘米。

3.乳腺癌:乳腺癌標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)。化療CEF2個(gè)療程的那個(gè)是錯(cuò)誤的,對(duì)嗎?

4.炎性乳癌 檢查X線、B超

5.胃竇癌穿孔:胃癌根治術(shù)、腹腔引流。

遠(yuǎn)期并發(fā)癥: 堿性反流性胃炎。

術(shù)后出現(xiàn) 頭昏、蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱等癥狀考慮 并發(fā)癥:傾倒綜合癥。

6.顱骨皮質(zhì)變薄,曾行碎石術(shù),血鈣增高。診斷:甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

最有意義的檢查:PTH。

7.腹股溝直疝,良性前列腺增生。

我選Mcvay手術(shù)。

8.急性胰腺炎:術(shù)后腸外營(yíng)養(yǎng)。流質(zhì)飲食。

止痛禁用嗎啡。

9.我選骨盆直腸間隙膿腫。

切開引流。

術(shù)后并發(fā)癥:形成肛瘺。

10.可能出現(xiàn)的:移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,體溫38.5,腹痛。

11.膽囊穿孔、繼發(fā)性腹膜炎、慢性膽囊炎

12.急性動(dòng)脈栓塞。

取栓術(shù)、介入治療。 利用Fogarty球囊導(dǎo)管取栓

13.急性淋巴結(jié)炎?

治療:切開引流、抗感染

14.有個(gè)腹腔鏡術(shù)后9天?那個(gè)考慮腸梗阻嗎?注意腸鳴音?可能出現(xiàn):腹式呼吸減弱?

15. 小腸扭轉(zhuǎn)(1)不能:灌腸沖洗(2)x線輔助檢查(3)腸管顏色有改善

16.胃癌: 胃的切除范圍 包括胃體的遠(yuǎn)側(cè)部分、胃竇部、幽門和十二指腸球部的近胃部分。不宜高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。

17.術(shù)后發(fā)熱原因:切口感染、墜積性肺炎。
術(shù)后體位錯(cuò)誤的是:高半臥位。

18.降結(jié)腸癌:纖維結(jié)腸鏡。

切除范圍包括橫結(jié)腸左半、降結(jié)腸,并根據(jù)降 結(jié)腸癌 位置的高低切除部分或全部乙狀結(jié)腸。

19.急性闌尾炎:檢查:血常規(guī)、B超。

手術(shù)適應(yīng)癥:急性單純性闌尾炎、老年性闌尾炎。除了闌尾周圍膿腫及闌尾腫瘤不選。

闌尾位置: ① 回腸前位,②盆位,⑧盲腸后位,④盲腸下位,⑤盲腸外側(cè)位,⑥回腸后位。闌尾并發(fā)癥:內(nèi)瘺形成、外瘺形成、腹腔膿腫、門靜脈炎。

20.膽道出血:原因:

檢查:ERCP、經(jīng)T管造影等都不敢選

感染抗生素治療:我選的青霉素、先鋒霉素、甲硝唑。沒選的有:慶大霉素、磺胺類。

21.甲狀腺危象:發(fā)生原因3個(gè)答案: 術(shù)前準(zhǔn)各不夠、甲亢癥狀未能很好控制、手術(shù)應(yīng)激有關(guān)。

治療方案:碘劑、氫化可的松、鎮(zhèn)靜、降溫。【歡迎大家繼續(xù)來補(bǔ)充】

 

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